家人们，健康可是咱生活里的头等大事，尤其是随着年龄增长，身体的各种变化都牵动着我们的心。今天就来和大家好好唠唠一个和咱们健康紧密相关的话题 ——60 岁后的体重。你可别小瞧了这体重数字，它背后藏着的秘密，说不定能改变你对老年健康的认知呢！

先给大家讲个身边的真实故事。咱小区有位李阿姨，今年 66 岁，是个特别注重养生的人。因为个人信仰，她坚持吃素已经好几年了。大家都知道，平时总听人说老人瘦点好，李阿姨也一直这么觉得，所以对自己的饮食控制得相当严格。可谁能想到，这几个月，李阿姨成了附近社区医院的常客。

事情还得从几年前的体检说起。那时候，李阿姨每次体检都发现自己的骨密度指标在不断下降，而且一直处于很低的水平。但李阿姨觉得自己身体没啥大毛病，也就没太在意。直到上次，李阿姨像往常一样在家里做家务拖地，一个不小心，竟然闪到了腰。这一痛可不得了，持续了好几天都不见好。去医院一检查，结果让人大吃一惊，竟然是三节腰椎压缩骨折。好在后续治疗还算顺利，康复后李阿姨就回家了。可谁能想到，这还没完呢，没过多久，她又因为骨折再次入院。

和李阿姨截然不同的是她的母亲，老人家已经 101 岁高龄了，平时饮食可一点都不忌口，体重也有点偏胖，但身体却一直很健康，很少生病。这母女俩的身体状况形成了鲜明的对比，也让周围的人不禁疑惑：难道 “胖” 才是长寿的密码？

一、打破常规认知：BMI 与死亡率的奇妙关系

在如今这个追求健康生活的时代，越来越多的人开始关注体重和健康之间的关系。确实，因为肥胖引发的心血管疾病屡见不鲜，所以大家潜意识里都觉得老人瘦点会更健康。但事实真的是这样吗？

中国疾病预防控制中心在国际权威医学期刊《European Heart Journal》上发表的一项研究，彻底颠覆了我们的传统认知。体重指数（BMI）和腰围，这两个常常被用来衡量肥胖程度的指标，同时也是心血管疾病的常见危险因素。以往大多数研究都认为，体重越高，死亡风险就越大。但这次的研究却有了不一样的发现。

研究人员精心挑选了 5306 名年龄≥80 岁的高龄老人作为研究对象，详细记录了他们的体重和腰围情况。然后，根据《国际疾病分类》的标准，仔细划分了心血管疾病和非心血管疾病的死亡原因。在接下来长达 20 年的随访过程中，研究人员密切关注着这些老人的健康状况。最终发现，有 791 人因为心血管疾病离开了人世，而 1941 人则是死于非心血管疾病。

通过对这些数据进行深入分析，研究人员得出了令人惊讶的结论：BMI 每增加 1 kg/m²，全因死亡风险竟然降低了 3.7%；而腰围每上升 5cm，全因死亡风险也下降了 2.9%。这可和我们平时认为的完全不一样啊！

为了进一步验证这个神奇的发现，研究员们又进行了孟德尔随机化分析。结果再次证明，高 BMI 体型能显著降低全因死亡风险，尤其是当 BMI 指数达到 28 左右的时候，死亡风险竟然可以降至最低。

不过，腰围的数据却和 BMI 有点不一样。它和死亡风险呈现出正相关的关系。研究发现，相较于那些基因预示 BMI 正常且腰围较小的个体，那些 BMI 偏高但腰围细的参与者，他们因为各种原因导致的死亡风险减少了 20%（风险比为 0.80）；相反，BMI 偏低而腰围较大的人，死亡风险则上升了 22%（风险比为 1.22）。

这么看来，对于高龄老人来说，适当的微胖，再加上纤细的腰围，才是更有可能长寿的秘诀。所以，家人们，可别再一味地追求瘦啦，适当的体重或许才是健康的保障。

二、为啥适当超重反而是好事？多重才合适呢？

中国疾病预防控制中心还在《自然・老化》上发布了一项研究，进一步揭示了高龄老人胖点可能更长寿的秘密。研究人员表示，微胖的老人在营养方面可能更加完善。适度的肥胖就像是给身体储备了充足的能量，能有效避免肌少症的出现。而且，身体里一些保护性脂肪因子的存在，还能为老人的长寿增添一份优势。

近年来，大家对体重指数对健康的影响越来越关注。尤其是低体重指数的人群，和超重或轻度肥胖的老年人相比，他们的营养状态往往不太好。特别是当身体出现基础疾病或者其他风险的时候，比如感染或者患癌，身体条件好的人，就更有能力安全度过病症严重的时期。

那么，中老年人太瘦会有哪些风险呢？首先，在体重下降的过程中，很容易出现肌肉量不足的情况。再加上骨量流失速度加快，就更容易患上骨质疏松。其次，蛋白质摄入不足会让人感觉虚弱乏力，做什么都没精神。另外，还可能出现免疫力下降，各种疾病就容易找上门来；代谢紊乱也会引发一系列健康问题；而且脂肪量减少，身体的保暖能力下降，就更容易怕冷了。

但是，这里所说的适度超重，可不是让你毫无节制地长胖哦。不同年龄段的人群，体重控制的范围也是不一样的。比如说，60 岁以下的人群，体重指数控制在 18.5～24.9 是最佳状态；而 60 岁以后的人群呢，则要把体重指数保持在 25～29.9 之间，这个时候，死亡风险才是最低的。

特别要注意的是，这里建议的适当超重，可不包括腰围的增长哦。北京大学第三医院老年内科副主任王征医师指出，很多超重但腰围较小的人，死亡风险更低。这是因为他们没有腹型肥胖的风险，代谢疾病也相对较少。所以，家人们在关注体重的同时，可一定要留意自己的腰围呀！

三、身体这 3 个部位，最该有点 “肉”

虽然建议 60 岁以上的老人可以适当长点肉，但这里说的可不是脂肪，而是肌肉哦。尤其是下面这 3 个部位，保持健康的肌肉储备，对身体健康可重要啦！

1. 胸肌

胸肌越强壮，就越有利于保护我们的血管。强壮的胸肌可以提高血管的弹性，让血液循环更加顺畅，就像给身体的 “交通系统” 做了一次全面升级。这样一来，我们的心肺就能时刻保持健康活力，为身体的各个器官提供充足的氧气和营养。

2. 臀部

有研究发现，腰细的人臀围越大，死亡风险越低。这一结论和牛津大学发布的一篇研究不谋而合。牛津大学的研究认为，屁股大的人，血脂更健康。世界卫生组织也给出了明确的标准，腰臀比大于 1，就属于超重，有肥胖风险。所以，家人们，可别再嫌弃自己的大屁股啦，说不定它还是你健康的小卫士呢！

3. 腿部

上海交通大学医学院的一项研究发现，腿部肌肉越强壮，出现高血压、心脏病的风险就越小。一般来说，大腿围在 46~60 厘米都是正常范围。大家不妨平时多留意一下自己的大腿围，适当锻炼腿部肌肉，让自己的身体更健康。

四、上了年纪后，这 2 个办法帮你维持体重

很多老人上了年纪后，会发现体重越来越难控制了。想要保持一个健康的体重，可不是一件容易的事，日常饮食和生活习惯都得面面俱到。

1. 积极锻炼

从四十岁开始，人体的肌肉量就会像沙漏里的沙子一样，不断流失。尤其是到了 70 岁以后，这个衰减的速度更是加快了。肌肉的丢失可不仅仅影响体重，还会对骨骼健康造成很大的影响，比如中老年人常见的骨质疏松问题。而运动就像是给肌肉注入了一剂 “强心针”，可以刺激肌肉，减缓肌肉流失的速度。大家可以选择一些适合自己的运动方式，比如散步、太极拳、瑜伽等等。每天坚持锻炼一会儿，让身体保持良好的体质，这可是保持健康体重的重要手段哦。

2. 健康饮食

上了年纪后，老人的肠胃消化功能会逐渐衰弱，吃不了太多东西。再加上牙齿缺失，咀嚼变得困难，饮食结构就容易变得越来越单一，这样就很容易出现营养不良的情况。所以，上了年纪后，想要好好保持健康体重，新鲜蔬果可不能少，它们就像给身体提供了丰富的维生素和矿物质。必要的肉、蛋、奶等优质蛋白也非常重要，它们是身体修复和生长的重要原料。在烹饪方式上，最好采用少盐少油的方式，避免油脂摄入过多，给身体带来负担。

家人们，健康无小事，体重更是关乎我们晚年生活质量的关键因素。希望大家都能重视起来，从现在开始，关注自己的体重，养成健康的生活习惯，让我们都能拥有一个健康、快乐的晚年生活。

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